Determinats signes o símptomes requereixen una valoració oftalmològica urgent. No demori la visita amb el seu especialista si observa alguna anomalia.
Casos de consulta urgent
Causat per alteracions isquèmiques agudes a nivell del nervi òptic (neuropatia òptica isquèmica anterior arterítica o no arterítica), o a nivell dels vasos interns de la retina (obstrucció de l’artèria central de la retina), per hemorràgies en el vitri (retinopatia diabètica proliferativa o estrips de retina), o per un despreniment de retina que compromet la màcula.
Indica una alteració en la màcula, que és part central de la retina i que ens permet definir els detalls fins, llegir, reconèixer cares o conduir. La principal causa és la forma humida de la degeneració macular associada a l’edat (DMAE) en persones de tercera edat o un altre tipus d’inflamació de les capes retinianes en persones de menys edat (com ara una membrana neovascular macular en pacients amb alta miopia).
Acompanyat en ocasions de visió de «llums, llampecs o flaixos»: cal dilatar la pupil·la i valorar adequadament tota la retina. La major part de vegades està causat per una esllavissada posterior del vitri (DPV), que és el gel que ocupa la part posterior de l’ull i que es troba en íntim contacte amb la retina, sent un procés degeneratiu fisiològic; però convé descartar principalment un estrip de retina (que requereix tractament profilàctic amb làser per evitar la seva progressió a un despreniment de retina) hemorràgies o un desprendiment de retina ja establert.
Les principals causes són un despreniment de retina o alguna alteració en les vies nervioses que condueixen la informació des de l’ull fins al cervell.
Convé descartar lesions a la còrnia (erosió corneal, cos estrany), infeccions (queratitis bacterianes, sobretot en portadors de lents de contacte), uveïtis anterior (inflamació de la part interna que s’encarrega de la irrigació ocular) o per augments aguts de la pressió intraocular.
Pot ocasionar alteracions pràcticament en qualsevol estructura ocular, des de les parts més anteriors i externes (ferides penetrants en còrnia i esclera) fins a les més internes i posteriors com la retina (estrips o despreniments de retina o hemorràgies vítries) o el nervi òptic (neuritis òptica traumàtica o avulsions del nervi òptic).
La visió doble sobtada és causa d’urgència, sobretot si va acompanyada de dolor o de caiguda de la parpella, ja que dins de les possibles causes es troben malalties que poden ser perilloses.
Visió normal.
La visió d’una taca fosca fixa en el seu camp de visió indica una possible patologia de retina o de les terminacions nervioses. És urgent fer una consulta amb el seu especialista.
